Plastiskā ķirurģija ir stingri iegājusi mūsdienu cilvēka dzīvē. Kāds maina deguna formu, kāds - acu formu, bet visbiežāk ir nepieciešams ķerties pie viņas pakalpojumiem pēc vajadzības, nevis pēc vēlēšanās.
Diemžēl dzīvniekiem ir nepieciešami arī plastikas ķirurga pakalpojumi, un nevar teikt, ka tas notiek ļoti reti. Klīnikas veterinārārsts ķirurgs stāsta par mājdzīvnieku plastiskās operācijas iespējām"
Biokontrole
"FSBI" Nacionālajā onkoloģijas medicīnas pētījumu centrā nosaukts N. N. Krievijas veselības ministrijas Iļja Smirnovs.
Kas ir veterinārā plastiskā ķirurģija?
Šī ir rekonstruktīva ķirurģija. Tas ir ļoti cieši saistīts ar plastisko ķirurģiju, jo lielākā daļa operāciju ir gan rekonstruktīvas, gan plastiskas. Tiesa, atšķirībā no cilvēku plastiskās ķirurģijas, veterinārmedicīnā mēs vispirms koriģējam traucētās orgānu un audu funkcijas, tas ir, to, kas “pārstāja darboties”, un tikai, otrkārt - to, kas kļuva “neglīts”.
Kas noved pie nepieciešamības veikt šādas darbības?
Pirmkārt, tās ir iedzimtas anomālijas. Cietās aukslējas (vai lūpas spraugas) šķelšanās izskatās ne tikai neglīta, bet arī neļauj dzīvniekam normāli elpot un ēst. Otrkārt, dažādas traumas - plašas brūces, ķīmiski vai termiski apdegumi, traumatiskas amputācijas. Treškārt, ķirurģiskas iejaukšanās.
Pēc tilpuma jaunveidojumu noņemšanas tiek uzklāta rekonstruktīvā plastmasa. Iegūtie defekti tiek aizvērti vairākos dažādos veidos. Pirmais ir vietējo audu izmantošana. Šis paņēmiens ir vienkāršākais, tas sastāv no brūces malu pievilkšanas un šūšanas. Otrais ir pedikulu atloku izmantošana. Tas ļauj novērst defektus ne tikai blakus esošajos audos, bet arī attālos apgabalos. Šajā gadījumā donora zona, no kuras tiks paņemts atloks, tiek šūta pirmajā veidā. Trešā metode ir brīva plastmasa, tas ir, ādas potēšana.
No kurienes potēšanas āda?
Āda tiek ņemta no tām vietām, kur tā ir viselastīgākā un kur to var uzņemt pietiekami, lai novērstu defektu. Visbiežāk "donoru vietas" ir krūšu vai vēdera sienas sānu virsma. Viņi to ņem arī no lādes, jo vieta tur ir diezgan plaša un kustīga.
Kā transplantē un šuj potzarus?
Trešajā metodē bez epidermas taukaudiem parasti tiek ņemti tikai epidermas un dermas atloki, lai tas nekavētu dziedināšanu. Dažreiz ņemtais atloks aptver platību, kas ir lielāka par to. Tas ir tieši tas, kam laba ādas plastikas metode ir laba. Vienīgais ierobežojums ir tāds, ka ādas pārstādīšanas vietā jābūt pietiekamam daudzumam mīksto audu. Pretējā gadījumā transplantētajam atlokam nebūs pietiekami daudz uztura, jo tam nav savas asins piegādes.
Kāda veida plastmasas tiek izmantotas jūsu klīnikā?
Viss. Visbiežāk mums ir jānovērš defekti pēc lielapjoma jaunveidojumu noņemšanas. Piemēram, ar mastektomiju tiek izmantota pirmā metode, tas ir, mēs vienkārši šujam brūci, izmantojot blakus esošos audus. Otro metodi izmanto, lai novērstu defektus pēc audzēju noņemšanas ekstremitāšu zonā. Trešo metodi izmanto gadījumos, kad ar atloku nav iespējams sasniegt brūci. Turklāt pēc onkoloģiskām operācijām šī metode tiek uzskatīta par nepiemērojamu, jo šajā gadījumā mums ir jānoņem daudz blakus esošo audu, un brīvajam atlokam vienkārši nav no kā ēst. Tāpēc onkoloģiskajās diagnozēs parasti tiek izmantotas pirmās divas metodes. Brīva plastmasa ir vislabāk piemērota apdegumiem vai plašiem defektiem pēc nekrozes.
Vai ir kādas rekonstruktīvās plastiskās ķirurģijas iezīmes?
Vissvarīgākais ir visu iepriekš plānot. Ir nepieciešams ņemt vērā tilpumu, kas tiks noņemts, lai saprastu, kā brūci var aizvērt. Turklāt jāņem vērā ādas spēka līnijas. Patiešām, dažādās ķermeņa daļās slodze tiek sadalīta pa noteiktām līnijām. Ja jūs veicat iegriezumu gar šo "šuvi", tad sadzīšana notiks ātrāk, atstājot neredzamu rētu, bet, ja jūs sagriežat spēka līniju pāri, tad rēta būs rupjāka, un pastāvīgas pastāvīgas dēļ var rasties problēmas ar dziedināšanu spriedzi.
Cik ilgs laiks ir dziedināšanas process ar šādām operācijām?
Ja tika izmantotas pirmās divas metodes, tad ar pienācīgi veiktu operāciju dziedināšanas periods būs aptuveni divas līdz trīs nedēļas. Bet, pārstādot brīvus ādas atlokus, process ir daudz ilgāks. Tas ir saistīts ar faktu, ka faktiski ir aizstājējs ar acs potzari, kurai nav sava uztura, kas nozīmē, ka tā iesakņošanās prasa ilgāku laiku. Izmantojot šo metodi, dziedināšana notiek viena līdz divu mēnešu laikā.
Ja operācija tika veikta pirmajā vai otrajā veidā, tad īpašnieks pats var rūpēties par šuvēm, tas neprasa īpašas prasmes un aprīkojumu. Vienīgais brīdinājums ir tāds, ka aprūpē netiek izmantoti agresīvi antiseptiķi, pietiek ar hlorheksidīnu. Turklāt, lai izslēgtu baktēriju komplikācijas, obligāti jānosaka antibiotiku terapija.
Bet, ja tika veikta brīvu ādas atloku transplantācija, tad nepieciešama īpaša brūču kopšana, kuru vislabāk var veikt klīnikā. Tiek izmantoti īpaši pārsēji, kas rada labvēlīgu vidi ādas barošanai. Klīnikā jāveic vismaz pirmie divi vai trīs pārsēji. Pārsienumus maina aptuveni ik pēc divām līdz trim dienām. Bet pat pēc tam ne katrs īpašnieks nolemj patstāvīgi rūpēties par šādu brūci. Turklāt pirmajās divās līdz trīs nedēļās ārstam jāuzrauga dziedināšanas process un tāpēc jāredz dzīvnieks.
